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Demander une aide pour les soins

Si vous êtes dépendant et que vous ne pouvez pas assumer vous-même les coûts des soins, même avec l'aide de l'assurance dépendance, vous pouvez avoir droit à une "aide aux soins"

Vous pouvez bénéficier de l'aide aux soins en cas de besoin financier,

  • si vous n'êtes pas assuré(e) dans le cadre de l'assurance dépendance sociale (légale ou privée),
  • s'il est probable que votre dépendance ne durera pas au moins six mois et que, pour cette raison, vous ne recevez pas de prestations de l'assurance dépendance, ou
  • si les prestations de l'assurance dépendance, dont le montant est limité, ne suffisent pas.

L'aide aux soins comprend par exemple :

  • les soins à domicile
  • Les aides aux soins
  • Allocation de soins
  • soins semi-stationnaires
  • Soins de courte durée
  • Mesures d'amélioration du cadre de vie
  • soins stationnaires (par exemple dans les maisons de repos)
  • applications de soins numériques

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Conditions préalables

  • Vous êtes en situation de dépendance à partir du niveau 2. Le niveau de soins 1 peut donner droit à des aides à la personne, à des mesures d'amélioration de l'environnement de vie ou à des applications numériques de soins. En outre, si les conditions sont remplies, des prestations d'allègement d'un montant maximal de 125,00 euros par mois peuvent être accordées.
  • Prestations de l'assurance dépendance
    • ne vous sont pas accessibles ou
    • vous avez droit à des prestations, mais elles ne sont pas suffisantes.
  • Vos revenus et votre patrimoine à utiliser ne suffisent pas à couvrir les coûts des soins. Les revenus et le patrimoine du conjoint ou du partenaire non séparé doivent également être pris en compte.
  • La fortune doit être utilisée à quelques exceptions près. Par exemple, il ne faut pas tenir compte des avoirs financiers d'un montant maximal de 10 000 euros pour les personnes seules et de 20 000 euros au total pour les époux ou les partenaires.

Responsable administration

  • pour la détermination de la dépendance pour les assurés de l'assurance dépendance légale ou privée : la caisse de soins compétente. Il s'agit en général de votre caisse de maladie
  • pour la demande d'aide aux soins : le service social compétent pour votre domicile

Procédure

Si vous êtes assuré(e) auprès de l'assurance dépendance légale ou privée, adressez-vous d'abord à celle-ci pour savoir à quelles prestations de l'assurance dépendance vous avez droit.

Vous devez faire la demande d'aide à la dépendance auprès de votre service social compétent. Utilisez pour cela le formulaire prévu à cet effet, que vous pouvez obtenir auprès de votre service social compétent ou qui peut également être mis à votre disposition en ligne

Pour les personnes ne bénéficiant pas d'une assurance dépendance, l'office social fait constater la nécessité de soins par le service médical des caisses d'assurance maladie et d'assurance dépendance ou par un autre organisme approprié. Sur la base de vos informations et documents, l'office social examine votre situation personnelle et économique.

Délais

Il n'y a pas de délai.

Remarque : vous ne recevez pas d'aide aux soins pour le passé, mais seulement lorsque l'organisme d'aide sociale a connaissance de vos besoins. Adressez-vous donc le plus tôt possible à votre service d'aide sociale par téléphone, en personne ou par écrit.

Documents nécessaires

Selon les cas, différents justificatifs et documents sont requis, par exemple :

  • La carte d'identité ou le passeport du demandeur
  • Des justificatifs de revenus au moment de la demande
  • Preuves de l'existence d'un patrimoine (par exemple, livrets d'épargne)
  • Justificatifs de dépenses (par exemple, frais de loyer)
  • Décisions/classements de la caisse de soins

Remarque : clarifiez lors de votre rendez-vous personnel avec votre service social quels justificatifs et documents vous devez présenter dans votre cas particulier.

Coûts

pas de

Divers

pas de

Remèdes

Opposition

Fondements juridiques

Zwölftes Sozialgesetzbuch:

  • § 19 Leistungsberechtigte
  • §§ 61-66a Hilfe zur Pflege

Note de publication

généré par la machine, sur la base de la version allemande: Sozialministerium Baden-Württemberg, 18.09.2024